¿Soy realmente obeso?
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Hola, soy un hombre de 45 años de raza blanca y nacido en España, mido 170cm de altura y peso unos 120 kg. A los 16 años empecé con la musculación, antes pesaba 71 kg y al año ya pesaba 87 kg, después de 2 años estaba entre 98 y 100 kg de peso, hice el servicio militar con 98,7 kg y durante la instrucción seguí haciendo pesas por las tardes por que tenía pase pernocta, nunca he hecho tanto ejercicio en mi vida y pesaba unos 105 o 106 kg aproximadamente.
Bueno, cual es mi sorpresa que un día tengo que acudir al médico después de muchos años, por un tema de un absceso, y mi médico de toda la vida se había jubilado, así que me pusieron otro médico que no me conocía de nada, después de la operación tuve que recibir unas curas y en el ambulatorio me pesaron y midieron, y me dijeron que era obeso mórbido y que tenía que perder peso, tenía que pesar 70kg sí o sí.
También me midieron la tensión arterial y me dijeron que tenía hipertensión, así que me pusieron una medicación para la tensión.
La enfermera me puso una dieta de 1000 calorías diarias, me pesaban y me median la tensión todos los días, algo que me estresaba mucho, yo dije que no podía perder el tiempo viniendo todos los días por que pese a venir con cita previa me hacían esperar mucho tiempo antes de atenderme, y el médico me dijo que dejara las pesas e hiciera ejercicio aeróbico, por que las pesas son malas, sobretodo me prohibió hacer cualquier tipo de ejercicio con los brazos, no entiendo lo de que las pesas son malas por que cuando una persona necesita rehabilitación suele hacer ejercicios de musculación, también el médico me recetó Losartan por la mañana y amlodipino por la noche.
Primero, todo ejercicio de más de unos segundos de duración es aeróbico o que usa oxígeno, las contracciones musculares anaeróbicas son de muy corta duración y en el ciclo del Krebs en las mitocondrias la primera acción está el uso del fósforo, pero esto solo dura unos segundos, más tarde es necesario usar el oxígeno junto la glucosa o los hidratos de carbono para producir ATP.
La molécula ATP es la unidad de energía del cuerpo humano.
Más tarde las moléculas de ATP junto con pequeñas descargas de calcio procedentes de las sinapsis nerviosas, se usan en las microfibras musculares para realizar las contracciones.
Supongo que el médico se refería al ejercicio de cardio como se dice ahora, aunque el ejercicio se divide:
1-En ejercicio de resistencia de baja intensidad y larga duración.
2-De potencia de intensidad moderada y moderada duración.
3-De fuerza o velocidad de muy alta intensidad y corta duración.
Y en una Web encontré una calculadora de gasto calórico, y mi gasto basal es decir el gasto de calorías sin hacer nada, es de unas 3500 calorías al día, haciendo ejercicio moderado el gasto sube a 4500 o 5000 calorías, como cuando hago marchas caminando de 7 horas de duración, pero cuando entreno la fuerza puede subir a unas 10000 calorías gastadas al día.
Hace mucho tiempo inventé un nuevo tipo de ejercicios, es un sistema de entrenamiento usando ejercicios isotónicos o de movimiento, pero sin peso y en espejo, es decir un músculo ofrece resistencia mientras otro se contrae, este tipo de ejercicios los inventé por que hace unos años sufrí una grave lesión en el brazo izquierdo, además con el tiempo necesitaba más y más peso en los entrenamientos y esto era peligroso por que ahora me entrenaba solo en casa, también las pesas me estaban inflamando las articulaciones reduciéndome la movilidad, con el tiempo perfeccioné estos ejercicios en espejo usando un músculo contra otro músculo, pero con este entrenamiento el esfuerzo es de una gran intensidad, la dieta de solo 1000 calorías diarias es muy peligrosa sobretodo en una persona como yo por el riesgo de sufrir hipoglucemia, sin contar que con el tiempo el cuerpo entra en cetosis y empieza a consumir los músculos.
Desde hace mucho tiempo me he acostumbrado a los ejercicios de fuerza, son como una parte de mí, son tan importantes que forman una parte esencial de mi vida, ahora necesito para ser feliz comer bien, dormir y hacer mis ejercicios todos los días. Pese a todo seguí las indicaciones que me dieron, hasta que empecé a pensar, y pensé que no era normal que tuviera hipertensión y que fuera obeso mórbido, entrenando 5 días a la semana unas 4 horas aproximadamente cada día, puede que no estuviera muy fibroso como cuando tenía 20 años, pero obeso mórbido no. Además la medicación no me dejaba dormir, le comunique al médico que veía borroso y me mareaba, y las piernas se me hincharon y se me llenaron de ronchas, tenía que orinar cada 5 minutos y el corazón me iba a 1000 por hora, antes sin tomar nada tenía 66 pulsaciones por minuto en reposo y con las pastillas de la tensión me subieron a 90 pulsaciones por minuto, y notaba como acelerones y cosas raras en el corazón, y también se me dormía un lado de la cara después de estar mucho tiempo de pie, el médico me contestó que las pastillas son muy malas y se calló, dando ha entender que no podía darme una solución profesional al tema.
Sin tomar nada estaba francamente bien, veía bien de cerca y lejos, no me mareaba, no me salían ronchas en la piel, en fin sin tomar nada estaba bien todos los días, pero después casi nunca me encontraba bien.
Probé a tomar por mi cuenta losartan por la mañana y por la noche, y nada no podía dormir ni 5 minutos, y más tarde probé a tomar amlodipino por la mañana y por la noche, y dormía a todas horas pero siempre tenía en la boca un gusto extraño como si chupara pomelos amargos, y se me hincharon los pies como si los inflaran con una bomba de aire, y se me llenó todo el cuerpo de ronchas, así que cuando se me curó el absceso dejé la medicación contra la hipertensión y la dichosa dieta de 1000 calorías diarias, me cambie de ambulatorio y listo.
Esto es muy importante:
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Por cierto no recomiendo que las personas que lean esto y lleven mucho tiempo tomando pastillas para la tensión las dejen de golpe, por que es muy peligroso.
La investigación en Internet sobre medicina:
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Hice una gran investigación en Internet sobre como se debe medir la tensión arterial, y encontré mucha información, parece que te tienen que medir el perímetro de brazo con una cinta métrica antes de ponerte el manguito del tensiómetro, por que los tensiómetros tienen un margen de tolerancia y ese margen no tiene que ver con el tamaño de la tela, si no con el tamaño de la cámara de aire. Todos los manguitos de los tensiómetros profesionales son intercambiables, es decir que se quitan y ponen sin problemas, y en la tela los fabricantes imprimen los tamaños de brazos que toleran para hacer las mediciones de tensión arterial bien, por ejemplo:
El maguito de adulto estándar suele ser de 24 a 32 cm de perímetro, pero mide 14cm de ancho por 50cm de largo, es decir que le abrocha a una persona con 50cm de perímetro de brazo, esto puede ser para poner mejor los manguitos, pero si no miden los perímetros de los brazos los profesionales te pueden poner un manguito que te queda pequeño y salir una tensión mucho más alta que la que tienes.
-Los tamaños de manguitos más comunes en las ambulancias y los centros médicos españoles, para el esfigmomanómetro aneroide son:
1-El llamado de bebé que es válido para miembros de 13cm a 20cm, el ancho es de 8cm por 30cm de largo
2-El llamado pediátrico que es válido para miembros de 17cm a 26cm, el ancho es de 10cm por 41cm de largo
3-El llamado adulto estándar que es válido de 22 o 24cm a 32cm, el ancho es de 14cm por 50cm de largo
4-El llamado adultos obesos o brazo grueso que vale de 32cm a 42cm, el ancho es de 17cm por 68cm de largo
5-El llamado de pierna que se puede poner en el brazo que vale de 38cm a 50cm, el ancho es de 20cm por 100cm de largo
(https://static.praxisdienst.com/out/pictures/generated/product/1/800_800_90/omron_blutdruck_manschetten_hbp_1300_prof_133222_1.jpg)
El ancho del manguito tiene que ser dos centímetros menor que el largo del brazo, en medicina se dice brazo a la parte entre el codo y el hombro.
Aproximadamente el ancho del manguito tiene que ser el perímetro del miembro multiplicado por 0,4. Hay anuncios en Internet de un manguito que se llama universal y que abarca de 22cm a 42cm, este manguito serviría en dos tallas la de 22cm a 32cm y la de 32cm a 42cm, pero este manguito no puede medir bien la tensión en brazos o miembros de más de 32cm de perímetro por que solo mide 14cm de ancho, el ancho es lo más importante por que da las dimensiones de la cámara de aire. Los tamaños pueden variar según los modelos y fabricantes, pero todos los fabricantes hacen entre 6 o más manguitos para cada aparato, y cada manguito tolera unos tamaños de miembros o brazos, esto es para todos los tensiómetros del mundo, los de las farmacias, los de quirófano, los de pilas que se venden en los centros comerciales, a todos les afecta los perímetros de los miembros sobre los que se ponen, incluidos los de muñeca, solo existe un sistema de medir la tensión arterial sin manguitos y es el extra corpóreo, en el que la sangre sale del cuerpo por un catéter y se mide la presión sanguínea fuera del cuerpo midiendo la presión hidráulica de la sangre, este sistema es el más preciso conocido por el hombre pero se usa en las UCI con pacientes que están en coma o en condiciones muy graves.
Estudios recientes sobre la precisión de los tensiómetros electrónicos domésticos o de pilas:
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Home blood pressure monitors are wrong 70% of time, says study the findings could have serious implications for people who relying on such readings to make informed health decisions.
Los monitores de presión arterial en el hogar están equivocados el 70% del tiempo, según el estudio los hallazgos podrían tener serias implicaciones para las personas que dependen de tales lecturas para tomar decisiones de salud informadas
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Checking your blood pressure at home may be convenient but if a new study is to be believed, the reading may not be accurate. Seventy per cent of readings from home blood pressure monitors are unacceptably inaccurate, which could have serious implications for people relying on them to make informed health decisions, the study warns.
Controlar su presión arterial en el hogar puede ser conveniente, pero si se debe creer en un nuevo estudio, la lectura puede no ser precisa. El 70% de las lecturas de los monitores de presión arterial domiciliarios son inaceptablemente inexactas, lo que podría tener serias implicaciones para las personas que dependen de ellos para tomar decisiones de salud informadas, advierte el estudio.
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The findings are extremely relevant given that millions of patients are asked to monitor their blood pressure through a device at home and report the results back to their doctor, researchers said.
Los hallazgos son extremadamente relevantes dado que a millones de pacientes se les pide que controlen su presión arterial a través de un dispositivo en el hogar e informen los resultados a su médico, dijeron los investigadores.
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Ringrose and her team tested dozens of home monitors and found they were not accurate within five millimetres of mercury (mmHg), about 70% of the time. The devices were off the mark by 10 mmHg (about 30% of the time).
Ringrose y su equipo probaron docenas de monitores domésticos y descubrieron que no eran precisos dentro de los cinco milímetros de mercurio (mmHg), aproximadamente el 70% de las veces. Los dispositivos estaban fuera de la marca en 10 mmHg (aproximadamente el 30% del tiempo).
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The team also found that readings were more inaccurate in men than in women. They believe there are many factors that could account for their findings.
El equipo también encontró que las lecturas eran más inexactas en los hombres que en las mujeres. Creen que hay muchos factores que podrían explicar sus hallazgos.
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Arm shape, arm size, the stiffness and age of blood vessels and the type of blood pressure cuff are not always taken into account when a blood pressure machine is designed and validated," said Padwal.
La forma del brazo, el tamaño del brazo, la rigidez y la edad de los vasos sanguíneos y el tipo de manguito de presión arterial no siempre se tienen en cuenta cuando se diseña y valida una máquina de presión sanguínea ", dijo Padwal.
Lugares donde se puede medir la tensión arterial:
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Se puede medir la tensión en la muñeca aunque en este sitio los profesionales dicen que no reúne las garantías de una medición precisa, también se puede medir la tensión arterial en el antebrazo, el brazo, el muslo y la pantorrilla.
De la misma manera que el perímetro del miembro afecta a los valores obtenidos de tensión arterial, también pasa lo mismo con el tono muscular o la dureza de la musculatura y la forma del miembro, algunos fabricantes de tensiómetros hacen manguitos en forma de arco que cuando se abrochan forman un cono, para ajustarse mejor en los miembros con forma cónica, si observamos los brazos de algunos culturistas podemos ver que los brazos de muchos tienen forma de jamón serrano o de cono, es decir que no son cilíndricos.
(https://pbs.twimg.com/media/Bh2RhftCIAEIfQp.jpg)
Más errores al medir la tensión arterial:
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Otro error muy común es el inflar los esfigmomanómetros aneroides o tensiómetros de accionamiento manual, de forma aleatoria, es decir es necesario obtener la presión de obliteración o de inflado palpando el pulso en la muñeca mientras se infla el manguito. La colocación del manguito es también muy importante y también la posición del paciente en el momento de la medición, pero otro error muy común es desinflar el manguito demasiado lento, la velocidad de desinflado tiene que ser rápida de unos 3mm por segundo aproximadamente, si la velocidad de desinflado es demasiado rápida no se oye nada, pero si la velocidad es muy lenta se oyen en vez de los ruidos korotkoff los latidos normales, pasa lo mismo si se pone el fonendoscopio sobre una vena del brazo, los ruidos de korotkoff son el fruto de una riada de sangre o turbulencia producida por la perdida repentina de una obstrucción de una arteria, no son los latidos normales como un pun-pun.
La obesidad:
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Con respecto a la obesidad consulté la definición de obesidad, y encontré que es la excesiva acumulación de tejido graso o de reservas de grasas en humanos, no dice nada de músculos.
Y para medir correctamente la composición corporal es necesario hacer un estudio antropométrico con la ayuda de un plicómetro, una cinta métrica, una tabla antropométrica y una calculadora.
El índice de masa corporal no sirve con personas deportistas, por que no hace distinción entre grasa y músculo, el IMC solo se puede usar para medir grandes grupos de población de forma muy rápida e imprecisa, para valorar por encima la salud de la población en general, pero para diagnosticar obesidad es necesario hacer un estudio de composición corporal.
Se puede tener el peso ideal y estar insano, por tener demasiada grasa, y es que con malas dietas lo primero que se pierde es el músculo no la grasa.
Pero claro tengo 119cm de cintura, 140cm de pecho y 139cm de cadera, 47cm de perímetro de brazo y 35cm de antebrazo, 79cm de muslo y 48cm de pantorrilla.
(https://vidasaludableblog.files.wordpress.com/2012/09/imc-fisicoculturista1.png)
Como medir la grasa corporal paso a paso:
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Una vez que dispongas de un plicómetro, debes saber que hay varias formas de medir la grasa corporal en las que se utilizan diferente número de mediciones, pero nosotros nos vamos a centrar en la fórmula de los 6 pliegues, que es la más utilizada y suficiente para medir la grasa corporal de forma fiable.
(https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQDcCEleJjwKxl9GLzmWmipWmKP-ZCAgxzOlY9bfMv72C5GLK74)
1-Pliegue abdominal
2-Pliegue suprailiaco
3-Pliegue subescapular
4-Pliegue tricipital
5-Pliegue cuadricipital
6-Pliegue peroneal
Fórmula Yuhasz para calcular el porcentaje de grasa corporal:
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Para hombres:
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-Porcentaje graso = 3,64 + (suma de los 6 pliegues en mm x 0,097)
Para mujeres:
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-Porcentaje graso = 4,56 + (suma de los 6 pliegues en mm x 0,143)
Mi porcentaje de grasa corporal es:
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3,64+ (70 x 0,097)=((10,43% de grasa corporal))
Niveles de grasa corporal considerados saludables por edades:
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En hombres:
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20-30 años---menos del 8% demasiado bajo----8%-19% recomendado----19%-25% sobrepeso----+25%Obesidad
31-40 años---menos del 8% demasiado bajo----8%-19% recomendado----19%-25% sobrepeso----+25%Obesidad
41-50 años---menos del 11% demasiado bajo--11%-22% recomendado---22%-27% sobrepeso----+27%Obesidad
51-60 años---menos del 11% demasiado bajo--11%-22% recomendado---22%-27% sobrepeso----+27%Obesidad
61-70 años---menos del 13% demasiado bajo--13%-25% recomendado---25%-30% sobrepeso----+30%Obesidad
71-80 años---menos del 13% demasiado bajo--13%-25% recomendado---25%-30% sobrepeso----+30%Obesidad
En mujeres:
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20-30 años---menos del 21% demasiado bajo--21%-33% recomendado---33%-39% sobrepeso----+39%Obesidad
31-40 años---menos del 21% demasiado bajo--21%-33% recomendado---33%-39% sobrepeso----+39%Obesidad
41-50 años---menos del 23% demasiado bajo--23%-35% recomendado---35%-40% sobrepeso----+40%Obesidad
51-60 años---menos del 23% demasiado bajo--23%-35% recomendado---35%-40% sobrepeso----+40%Obesidad
61-70 años---menos del 24% demasiado bajo--24%-36% recomendado---36%-42% sobrepeso----+42%Obesidad
71-80 años---menos del 24% demasiado bajo--24%-36% recomendado---36%-42% sobrepeso----+42%Obesidad
La grasa corporal no solo es una reserva de energía y aislante térmico, el tejido graso también tiene funciones de regulación de las hormonas y del sistema inmunológico, por este motivo con la edad se recomienda un porcentaje mayor de grasa corporal, también hay diferencias entre hombres y mujeres, las mujeres con demasiada grasa no pueden tener hijos y pasa lo mismo con las mujeres con muy poca grasa.
Aquí pongo unos videos de Internet donde se ve como hay que medir la tensión arterial, y como hacer un estudio antropométrico:
https://www.youtube.com/watch?v=9kesU_3_7As (https://www.youtube.com/watch?v=9kesU_3_7As)
https://www.youtube.com/watch?v=-LqKmrmaHsk (https://www.youtube.com/watch?v=-LqKmrmaHsk)
https://www.youtube.com/watch?v=wFtpYUsfc8M (https://www.youtube.com/watch?v=wFtpYUsfc8M)
https://www.youtube.com/watch?v=rQgP4KEOZaw (https://www.youtube.com/watch?v=rQgP4KEOZaw)
https://www.youtube.com/watch?v=wl3Wrlox6go (https://www.youtube.com/watch?v=wl3Wrlox6go)
Muchas gracias, espero su respuesta, gracias y espero no haber molestado.